Шприцовите за вакцина против COVID сега се при крај: може да ги загрози имунизациите

На 11 ноември, PATH и Детскиот фонд на Обединетите нации (УНИЦЕФ) одржаа глобален состанок за индустријата за шприцови за вакцини COVID-19, на кој се собраа повеќе од дваесетина водечки светски производители на шприцови и мултилатерални организации за да се олесни зголемената транспарентност околу пазарот на шприцови АД за да помогнат зајакнување на снабдувањето со вакцини против COVID-19, како и рутинска имунизација. Производителите ги потврдија критичните глобални предизвици за снабдување со шприцеви АД од крајот на 2021 година до средината на 2022 година, и покрај тројно зголемување на нивното производство и напорите на мултилатералните организации да обезбедат дополнителни шприцеви АД за земјите со низок и среден приход на кои им се потребни.

Проектираниот скок на побарувачката за шприцови за вакцини COVID-19, кој се проценува дека ќе изнесува повеќе од 4 милијарди од крајот на 2021 година до средината на 2022 година, се должи на очекуваниот пораст на дози на вакцини COVID-19 во земјите кои доаѓаат преку COVAX, голем донации од влади и билатерални договори. Врз основа на податоците за глобалната понуда и побарувачка, моделирањето на PATH проценува глобален јаз од 1.2 милијарди шприцеви од АД.

Ризиците за снабдувањето со шприцови, како што се ограничувањата на извозот во земјата, доцнењето на испораката, новите производствени линии што не ја добија претквалификацијата на Светската здравствена организација (СЗО) или доцнењето во завршувањето на планираните производствени проширувања, може да го зголемат кумулативниот јаз на повеќе од 2 милијарди во овој период. Зголемените дози би можеле да создадат дополнителен притисок на побарувачката на пазарот.

Имунизацијата се врши исклучиво со АД шприцеви во речиси 70 земји, а 30 земји ги користат за некои имунизации. Од 1999 година, СЗО, УНИЦЕФ и Фондот за население на Обединетите нации препорачаа ексклузивна употреба на АД шприцеви на глобално ниво за имунизација бидејќи тие „претставуваат најмал ризик за пренос од човек на човек на патогени кои се пренесуваат преку крв, како што се хепатитис Б или ХИВ“. бидејќи иглите на шприцот АД не може да се отстранат или повторно да се користат.

Поважно е тоа што сите шприцеви АД обезбедуваат фиксни дози, што значи дека може да се полнат само со точната количина за една доза вакцина. Повеќето вакцини, вклучително и оние за многу суштински имунизации во детството, се администрираат со користење на дозиран волумен од 0.5 ml и соодветен шприц за АД. Логистичките пречки поврзани со испораката на шприцеви за АД се проширија со развојот на вакцините, како што е неодамнешната голема достапност на вакцината Pfizer за која е потребен специјален шприц со ниско мртов простор од 0.3 ml, кој никогаш претходно не бил произведен. Новите големини на шприцеви ги пренасочуваат производствените линии од производство на стандардни шприцеви за АД и ги зголемуваат предизвиците за усогласување на дозите на вакцините со правилната големина на шприцот во моментот на имунизација.

Потенцијалните механизми за пополнување празнини за да се забрза пристапот, да се минимизираат одложувањата, да се подобри безбедноста и да се изгради одржливо снабдување вклучуваат:

• Проширете ги производствените капацитети преку стратешки инвестиции и стимулации за изградба на одржливо снабдување и намалување на доцнењата во испораката: донаторите, инвеститорите и владите можат да се осврнат на алатките што се користат за да се поттикнат добавувачите на вакцини, вклучувајќи грантови, заеми без или ниски камати и гаранции за обемот на неутрализира одреден ризик за добавувачите. Особено е важно да се прошири локалното производство на шприцови во Африка и Латинска Америка, каде што има ограничена база за снабдување и долги времиња за испорака за снабдување во странство.

• Повторно проценете ги сценаријата за употреба: додека не се реши недостигот на шприц за АД, земјите што можат да користат други видови безбедносни шприцеви би можеле да помогнат да се зачува снабдувањето со шприц АД за земјите со ограничени здравствени системи.

• Стандардизирајте ги количините на дози на вакцини: ако производителите на вакцини формулираат нови вакцини, бустери и педијатриски дози за COVID-19 за да одговараат на постоечките шприцеви со фиксна доза АД, тоа ќе ги рационализира кампањите за логистика, производство и имунизација.

• Избегнувајте национални извозни ограничувања кои дополнително ја ограничуваат понудата: Земјите со капацитети за производство на шприцови би можеле да помогнат во решавањето на глобалните празнини во снабдувањето за да се исполни целта за имунизација од 70 проценти.

PATH ќе продолжи да го следи пазарот, со очекувани ажурирања на податоците во 2022 година доколку има значителни промени. Претходното моделирање на PATH објавено во декември 2020 година ги идентификуваше клучните ризици, вклучително и неизвесноста на побарувачката, како и времето, логистиката за испорака и ограничувањата за складирање.