Иако ми е тешко да поверувам, секоја година приближно 30 милиони луѓе трошат време и огромна сума пари (150 милијарди долари годишно) на крстаречки бродови, иако тоа создава совршена средина за ширење на заразни болести.

Оспособување

Крстарските бродови собираат голем број луѓе во преполни, релативно мали затворени простори што овозможуваат ширење на болеста од една на друга личност или пренесување преку храна или вода, и, во овој „патувачки град“, илјадници луѓе споделуваат системи за санитарни и HVAC. За да се додаде комплексноста на животната средина на крстарењето, е фактот дека поединците доаѓаат од различни култури, доживуваат различни позадини за имунизација и пристигнуваат со разни здравствени услови. Болестите започнуваат од респираторни и ГИ инфекции (т.е. норовирус) до болести што можат да се спречат со вакцини (размислете за варичела и сипаници).

Патниците и екипажот комуницираат во трпезариските сали, просториите за рекреација, бањите и базените, со што се зголемува можноста за пренесување на организмите меѓу нив. Во исто време, заразен агенс има потенцијал да влезе во снабдувањето со храна или вода или во канализационите и HVAC системите што се дистрибуираат широко низ бродот предизвикувајќи значителен морбидитет и / или морталитет.

Кога една група патници излегува на брегот, има многу малку време екипажот темелно да го исчисти бродот пред да пристигне следната група; покрај тоа, истиот екипаж останува од група во група, така што еден заразен член на екипажот може да пролее клетки и, во случај на КОВИД-19, за кој се манифестираат околу 5-14 дена, десетици (или стотици) можат да се заразат од една лице.

За да се додаде на проблемот, патниците и екипажот влегуваат и излегуваат од бродот на различни пристаништа и можат да бидат изложени на болести и болести на едно место, да го носат на бродот, да го споделат со патниците и екипажот, а потоа да го прошират на луѓето што живеат во следното пристаниште на повик.

Не е првиот

Ова не е прв пат бродовите да станат јадења од Петри за болести. Зборот „карантин“ е изведен од комбинација на болести и бродови. Кога Црната смрт ја парализираше Европа во 14 век, венецијанската трговска колонија, Рагуза, не се затвори целосно, дозволувајќи нови закони за посета на бродови (1377). Ако бродовите пристигнувале од места со чума, од нив се барало да се закотват во морето еден месец за да докажат дека не се носители на болеста. Времето во странство беше продолжено на 40 дена и беше идентификувано како карантино, италијански за „40“.

Крстарење: материја од животот и смртта

На 1 февруари 2020 година, е-пошта од здравствените власти во Хонг Конг ја предупреди принцезата Круз за фактот дека 80-годишен патник бил позитивен на новиот коронавирус откако се симнал од Дијамантската принцеза во нивниот град. Алберт Лам, епидемиолог за владата во Хонг Конг препорача големо чистење на бродот.

Ништо не се случи сè додека не се случи следниот ден (2 февруари 2020 година) кога д-р Грант Тарлинг, потпретседател на групата и главен медицински директор на карневалската корпорација (вклучува Carnival Cruise Line, Princess Cruises, Holland America Line, Seabourn, P&O Australia и HAP Алјаска) го забележа ова прашање преку социјалните медиуми.

Карневал управува со 9 крстаречки линии со над 102 бродови и носи 12 милиони патници годишно. Корпорацијата претставува 50 проценти од глобалниот пазар на крстарење и, д-р Тарлинг, како лекар на компанијата е одговорен за одговор на епидемии. Кога д-р Тарлинг го прочита извештајот, но тој одговори само со протоколи од најниско ниво.

Британската регистрирана „Дијамантска принцеза“ беше првиот брод за крстарење што регистрираше голема епидемија на бродот и беше ставен во карантин на Јокохама приближно еден месец (заклучно со 4 февруари 2020 година). На овој брод преку 700 се заразиле со болест и починале 14 лица. Неколку месеци подоцна (2. 2020), над 40 крстаречки бродови потврдија позитивни случаи на бродот. Од 15 мај 2020 година, Карневал регистрираше МОСТ Ковид19 случаи (2,096) кои влијаат на 1,325 патници и 688 членови на екипажот што резултираше во смрт на 65 лица. Royal Caribbean Cruises Ltd. објави 614 познати случаи (248 заразени патници и 351 екипаж), што резултираше со 10 смртни случаи. https://www.miamiherald.com/news/business/tourism-cruises/article241914096.html

Време за адвокатите

Од 15 мај 2020 година, Том Халс од Ројтерс објави дека од 45 случаи на Ковид 19 во судски спор, 28 биле против линии на Крстарење на принцезата; 3 беа против други крстарења; 2 компании за преработка на месо; Walmart Inc; 1 постар оператор за живеење; 2 центри за нега; 1 болница и 1 лекарска група.

Според Спенсер Аронфелд, адвокат со неколку случаи на коронавирус во очекување, „Да се тужи линија за крстарење за овие видови случаи е извонредно тешко“, затоа што линиите за крстарење уживаат голем број заштити: тие не се американски компании и не подлежат на здравствени и безбедносни прописи како Закон за безбедност и здравје при работа (OSHA) или Закон за Американците со попреченост (ADA).

Никој не е сигурен како понатаму. Републиканците се заинтересирани да ги заштитат бизнисите од судски процеси, додека демократите имаат фокус на спас. Штит за одговорност ќе ги заштити деловните судови од тужби од вработени и клиенти кои би можеле да тврдат дека невниманието на компанијата создаде совршена средина за заразување со болеста. Доколку компаниите имале штит, тоа би можело да им даде доверба за повторно отворање (под претпоставка дека бизнисот не е виновен за груба небрежност, непромисленост или намерно лошо однесување); сепак, бришењето на заканата од одговорност веројатно ќе ги обесхрабри потрошувачите да се вратат во крстосувачките линии, авиокомпаниите, хотелите и дестинациите или да продолжат со други секојдневни активности. Еден од најголемите предизвици за потрошувачите и вработените е документирање точно каде / како контактирале со вирусот (т.е. на јавен превоз до / од работа, на митинг или демонстрации на улица).

Наоѓање на дефект

Многу компании (т.е. „Карневал корпорејшн“ е сопственик на „Дијамант принцес“), ги регистрираат своите пловни објекти во земји со лесни закони за работни односи. За жал, луѓето од овие земји очајно имаат потреба од вработување и фактот дека сместувањата за екипаж на крстаречки брод се сметаат за помалку од пожелни, скалата за плати е мала и има мала сигурност на работата - овие услови преседан не се пречка за нивната потрага за работа, бидејќи одредено вработување и проверка на плата е подобра од алтернативата.

Важно е да се напомене дека постои разлика помеѓу екипажот и персоналот. Членовите на екипажот вклучуваат келнери и средства за чистење со сместување за спиење на „Б-палуба“ (сместена под водната линија) и нуди конфигурација во стил на кревет што содржи помеѓу 1-4 кревети, стол, мал простор за облека и можеби телевизор. и телефон. Следното скалило по скалилата во хиерархијата се вработените кои најверојатно ќе вклучуваат забавувачи, менаџери, работници во продавници и службеници и им се доделени еднокреветни простории на „А-палуба“, сместена над водната линија.

Работниците на крстаречки брод работат 7 дена во неделата врз основа на договор што трае одреден број месеци. Вработен во надзорната кујна може да заработи 1949 $ месечно и да работи 13 часа на ден, 7 дена во неделата за 6 месеци (2017). Наместо целодневен одмор, вработените работат на ротирачка смена, така што добиваат малку време секој ден.

Болестите го наоѓаат своето среќно место

Блиските простории за живеење / јадење на екипажот, во комбинација со интензивен распоред на работа, создаваат совршена средина за ширење на болести. На големиот број луѓе што живеат и работат во мали простори, додајте ги големите пропорции на постари патници кои имаат тенденција да бидат поранливи на болести плус физички и психолошки стрес што може да ги влоши нивните постоечки заболувања и да има совршена средина за ширење на болести се создадени.

Извештајот на Центарот за контрола на болести (ЦДЦ) откри дека групата членови на екипажот на Дијамантската принцеза најпогодени биле работници кои служеле за храна во бродот. Овие вработени биле во близок контакт со патниците и приборот и табличките што ги користеле. Од 1068 членови на екипажот на бродот, вкупно 20 членови на екипажот биле позитивни на Covid19 и од оваа група, 15 биле работници во сервисот за храна. Вкупно, околу 6 проценти од 245 работници во бродската служба за храна се разболеле.

Герардо Човел, математички епидемиолог од Државниот универзитет во Georgiaорџија (Атланта, Georgiaорџија) и Кенџи Мизумото, епидемиолог од Универзитетот во Кјото (Јапонија) откриле дека денот кога бил воведен карантин на крстарецот „Дијамант принцес“, едно лице заразило повеќе од 7 други и ширењето беше олеснето со блиски квартали и допирни површини контаминирани со вирусот); сепак, штом патниците беа ставени во карантин, инфекцијата се прошири на едно лице.

Мојот ум е составен

Дури и со податоците, предупредувањата и смртните случаи, има многу потрошувачи кои нема да бидат оттргнати од празнично крстарење. МС Финмаркен на Хуртигрутен неодамна пречека 200 патници на 12-дневно патување по должината на норвешкиот брег. Овие патници беа дел од првото крстарење по океанот што се случи откако пандемијата на коронавируси ја запрепасти индустријата и го запре крстарењето. Можеби географијата има врска со одлуката за пловење; повеќето од патниците биле од Норвешка и Данска каде стапката на инфекција останува релативно ниска и ограничувањата се паузирани. Норвешката линија за крстарење, управувана од луксузната линија SeaDream, го напушти Осло на 20 јуни 2020 година и побарувачката за резервации е толку голема што компанијата додава второ патување во истиот регион.

Крстарењата на Пол Гоген (оператор на Пол Гоген во Јужен Пацифик) е планирано да ги продолжи искуствата со мали бродови во јули 2020 година, спроведувајќи Протокол за безбеден COVID. Компанијата тврди дека поради малата големина на бродовите, медицинската инфраструктура, протоколите и неговиот тим на бродот, тие создадоа безбедна средина за патниците. Системите и процедурите се дизајнирани во соработка со Institut Hospitalo-Universitaire (IHU) Mediterranee Infection of Marseilles, водечки центар во областа на заразни болести и Баталјонот на поморските пожарникари од Марсеј

Протоколите вклучуваат:

Следење на луѓе и стоки пред да се качат во авион.
Следење на процедурите за чистење советувани од Центрите за контрола и превенција на болести на САД (ЦДЦ) и Светската здравствена организација (СЗО).
Упатства за социјално дистанцирање.
Пред да се качат, гостите и екипажот мораат да презентираат потпишана медицинска форма на доктор со пополнет здравствен прашалник, да бидат подложени на здравствена проверка и преглед од страна на медицинскиот персонал на бродот.
Дезинфициран е багаж со употреба на средства за дезинфекција на магла или УВ ламби.
Хируршки и крпа маски, средства за дезинфекција и шишиња за дезинфекција на рацете презентирани на гостите.
100 проценти свеж воздух во просториите преку нециркулациони системи на климатизација и вентилиран воздух обновен во заедничките области најмалку 5 пати на час.
Редизајнирани ресторани кои нудат контакт-помалку опции за јадење a la carte.
Јавните простории опфатени со 50% зафатеност.
Точки на висок допир (т.е. рачки на вратите и оградите) се дезинфицираат на час со EcoLab пероксид, елиминирање на микробите, бактериите и заштита од биолошка контаминација.
Членовите на екипажот носат маски или заштитна обвивка кога се во контакт со гости.
Гостите побараа да носат маски во ходниците на ходниците и препорачани на јавни простории.
Болничката опрема на бродот вклучува мобилни лабораториски терминали кои овозможуваат тестирање на лице место за заразни или тропски болести.
Достапна е напредна дијагностичка опрема (ултразвук, радиологија и биолошка анализа на крв).
Лекар и медицинска сестра на брод за секое пловење.
Зодијаците се дезинфицираат по секое застанување.
Повторно влегување во авион по екскурзии на брегот е дозволено само откако патниците поминале проверка на температурата и ги следат процедурите за дезинфекција.

Операторите за крстарење во други земји (т.е. Франција, Португалија, САД) сè уште се обидуваат да утврдат датум за почеток. Веројатно е кога компаниите ќе се рестартираат, тие ќе се фокусираат на пократки патувања на реките и ќе избегнуваат преминување на меѓународните граници каде има сложени и често збунувачки регулативи. Ограничувањата за патување меѓу земјите значат дека повеќето патници за крстарење најверојатно ќе бидат домашни туристи.

Да се оди напред. Она што мора да го направат сите крстаречки линии

Меѓународното здружение на жртви на крстарење препорачува:

Ангажирајте епидемиолог за секој крстосувачки брод во возниот парк за научно да го утврдите видот и потеклото на заразната болест. Од експертот треба да се побара да достави извештај до ЦДЦ и да и биде достапен на јавноста на веб-страницата на ЦДЦ.
Конгресот треба да бара крстаречки линии за:
Одложете го следното крстарење по избувнувањето на кој било вид на болест без разумно време помеѓу крстарењата за санирање и дезинфекција.
Плаќајте болни членови на екипажот кога ќе се разболат.
Дозволете им на патниците да откажат / презакажат крстарење без казна кога се разумно загрижени за нивното лично здравје.
Бидете транспарентни и откријте ги, навремено, кога брод доживеал болест, пред да се качат на патниците.
Воспоставете јасни протоколи во врска со патниците и членовите на екипажот секогаш кога има болести за кои е потребен карантин.
Усвојувајте јасни и униформни протоколи за заштита на членовите на екипажот од заразни болести и обезбедете опрема за лична заштита (ЈПП), вклучувајќи маски, очила и ракавици.

Дали треба да останете или да одите

Доколку сепак одлучите да патувате на крстарење, откривајќи дека наградата е поголема од ризикот, има неколку чекори што можат да ги направат патниците за да извршат одредена контрола над нивното здравје:

Пред да направите резервација за крстарење, посетете ја веб-страницата www.cdc.gov/nceh/vsp/default.htm и проверете го резултатот на инспекцијата на бродот. Оценка од 85 или помала е неприфатлива.
Ажурирајте го статусот на имунизација, вклучително и грип, дифтерија, пертусис, вакцинации против тетанус и варичела (ако никогаш не ја имале оваа болест).
Вакцинирајте против болести пренесени од храна како што се тифус и хепатитис.
Сите деца кои ги придружуваат возрасните треба да имаат вакцина против сипаници.
Донесете ваш сопствен средства за дезинфекција (т.е. рачни салфетки, спреј за дезинфекција, средства за дезинфекција на рацете) и избришете сè (багаж, копчиња за врата, мебел, тела, славини, закачалки за плакари ... сè).
Избегнувајте допирање на тезги и огради. Користете ракавици за отстранување или ткиво за да ги одделите прстите од сите материјали.
Не ракувајте со никого.
Пијте многу вода - останете хидрирани.
Кога ќе го слушнете изразот „Code Red“, бродот ќе биде во блокада (може да биде резултат на откривање на норовирус или друга заразна болест). Во тоа време јавните врати ќе останат отворени; сите оброци ќе бидат послужени (без вклучена или заеднички прибор); побарајте персонал кој прави интензивно чистење и дезинфекција на јавни површини и ходници.
Менаџерите на крстарења треба да ги советуваат патниците за факторите на ризик и симптомите на гастроинтестинални заболувања и респираторни инфекции и дека симптомите треба да бидат пријавени во амбулантата на бродот веднаш штом ќе се разболат.
Управата треба да ги информира патниците за важноста на карантинот доколку се разболат (остануваат во нивните кабини за да спречат ширење на болеста на други патници).

Каде да се свртиме

Крстаречки линии работат во сложена средина. Нема владини или меѓународни регулаторни агенции што следат инциденти на КОВИД-19 со врски до крстаречки бродови (со информации достапни на јавноста). Точни податоци треба да бидат достапни и споделени со потрошувачите, регулаторите, научниците / истражувачите и здравствените работници за да може да има валидна проценка на ризиците поврзани со крстарењето. Според д-р Родерик Кинг, извршен директор на Институтот за здравствена иновација во Флорида, „Кога станува збор за пандемија, сè е за броење“.

Одделот за транспорт на САД може да биде од некаква помош. Федералната поморска комисија (ФМЦ) бара од операторите на патнички бродови кои превезуваат 50+ патници од американско пристаниште да бидат финансиски способни да ги надоместат своите гости доколку се откаже крстарењето. ФМЦ исто така бара доказ за можноста за плаќање побарувања кои произлегуваат од повреди на патници или смрт за кои операторот на бродот може да биде одговорен. Доколку се откаже крстарење или има повреда за време на крстарењето, потрошувачот мора да покрене акција (fmc.gov).

Американската крајбрежна стража е одговорна за безбедноста на крстарењето и бродот што плови во водите на САД мора да ги исполнува американските стандарди за структурна заштита од пожар, опрема за гаснење пожар и спасување, интегритет на пловни објекти, контрола на пловни објекти, безбедност на навигација, компетентност на екипажот и екипажот, управување со безбедноста и заштита на животната средина .

Законот за безбедност и безбедност на крстарење (2010), пропишува безбедносни и безбедносни барања за повеќето крстаречки бродови кои се качуваат и се симнуваат во САД. Со законот се наложува извештаите за криминална активност да бидат пријавени до ФБИ.

Од бродовите за крстарење потребно е (46 USC 3507 / c / 1) да имаат на располагање безбедносен водич за патниците. Овој водич обезбедува информации што вклучуваат опис на медицински и безбедносен персонал назначен на бродот за спречување и реагирање на криминални и медицински ситуации и процеси на спроведување на законот достапни во врска со криминални активности.

План или ветување

Меѓународната асоцијација за крстарење (CLIA), трговска организација поддржана од индустријата, тврди дека индустријата следи суспензија на крстарењето со мандат ЦДЦ, со цел да развие протоколи што ќе обезбедат строги стандарди за качување и проверка на патници, социјално растојание на бродот и нови опции за храна. Најверојатно ќе има дополнителни медицински тимови на бродот и санитарни услови на ниво на болница.

Ако и кога ќе одлучите да направите резервација за крстарење, следниот повик треба да биде до осигурител за да ја утврди најдобрата полиса што ќе покрие што било и сè, од скршена нога до КОВИД-19. Некои професионалци во индустријата препорачуваат политика „Откажи од каква било причина“. Ова е опционална надградба што може да им надомести на патниците 75 проценти од трошоците за патување и е единствената опција што им овозможува на патниците да го откажат своето патување од која било причина што не е опфатена со стандардна политика, вклучувајќи забрани за патување или страв од патување поради коронавирус.

# изградба на патување